Fiche conseil : qu’est ce qu’une escarre

Une escarre est une destruction locale plus ou moins sévère d’un tissu due à la diminution de sa vascularisation. La suppression de l’irrigation sanguine entrainant leur nécrose.

Son origine est multifactorielle, cependant le rôle de la compression tissulaire associée à une perte de mobilité et à la dénutrition est prédominant.

 

L’escarre est classée selon quatre stades, selon le National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP):

stades de l'escarre

  • Le stade I correspond à une rougeur avec œdème ;
  • Le stade II correspond à l’apparition de petites cloques ouvertes ou fermées sur la zone rougie voire violacée ;
  • Le stade III correspond à l’apparition de lésions en dessous de la peau qui se nécrosent. La peau se noircit et devient très sèche. Un cratère apparaît ;
  • Le stade IV correspond à une extension des lésions.

 

 

 

 

Leur traitement est long et complexe, la prévention joue de ce fait un rôle essentiel chez la personne à risque.

il est donc important d’être vigilant à l’apparition de la moindre rougeur. En effet, quelques heures suffisent à l’apparition d’une escarre.

Voici quelques mesures pour prévenir l’apparition d’escarres :

  • Diminuer la pression en évitant les appuis prolongés par la mobilisation de la personne
  • Utiliser des supports comme des matelas, coussins, adaptés. Si la personne est alitée il est fortement recommandé d’opter pour un matelas à air dynamique.
  • Observer de manière régulière l’état cutané et les zones à risque au moins quotidiennement
  • Maintenir l’hygiène de la peau et éviter la macération par une toilette quotidienne et renouvelée si nécessaire
  • Assurer un équilibre nutritionnel

 

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